Resección transuretral bipolar de próstata (RTUP): El tratamiento eficaz y probado para la hiperplasia benigna de próstata

La resección transuretral bipolar de próstata (RTUP) es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para tratar la HBP. La RTUP ha sido el tratamiento de oro (“gold estándar”) para la HBP durante décadas, y sigue siendo una opción eficaz y segura para muchos hombres.

El procedimiento se realiza a través de un endoscopio, un tubo delgado con una cámara en la punta al cual esta acoplado una asa bipolar. El endoscopio se inserta a través de la uretra y se dirige a la próstata.

Una vez que el endoscopio está en su lugar, se activa el asa de resección bipolar a través de un pedal controlado por el cirujano. El asa bipolar utiliza energía eléctrica para rebanar poco a poco el tejido prostático obstructivo mientras va sellando simultáneamente los pequeños vasos sanguíneos presentes.

Finalmente, cuando esta desobstruida la vía urinaria, el cirujano extrae los pequeños pedazos de tejido resecado a través del endoscopio y se envían para ser estudiados. Tratamiento cirugía próstata RTUP.

Tratamiento cirugía próstata RTUP Dr Jason Zárate Médico Urólogo

¿Cuáles son las indicaciones para la RTUP?

La RTUP está indicada para hombres con HBP que tienen síntomas moderados a graves. El procedimiento es adecuado para hombres con próstatas de todos los tamaños, incluso para próstatas grandes. Tratamiento cirugía próstata RTUP.

Ventajas de la RTUP frente a otras técnicas

La RTUP bipolar ofrece varias ventajas frente a otras técnicas quirúrgicas para la HBP, como la enucleación prostática con láser de holmio (HOLEP) o la ablación térmica con vapor de agua:

Tratamiento láser HOLEP Dr Jason Zárate
Es una técnica bien establecida y con resultados probados. La RTUP bipolar ha sido utilizada durante más de 50 años para tratar la HBP. Es una técnica segura y eficaz que ha demostrado ser efectiva para aliviar los síntomas de la HBP.
Es eficaz para aliviar los síntomas de la HBP. La RTUP suele ser eficaz para aliviar los síntomas de la HBP en el 90% de los casos, cuando el volumen prostático no sobrepasa de 80 centímetros cúbicos.
Es una técnica segura. Al utilizar energía bipolar se reduce el riesgo de profundizar el daño hacia tejidos aledaños.
Tiene un menor costo que las cirugías laser. La RTUP bipolar es un procedimiento más sencillo que las cirugías laser, por lo que suele tener un costo menor.

Desventajas de la RTUP

La RTUP también tiene algunas desventajas, como:
Puede causar eyaculación retrograda. La eyaculación retrograda es la incapacidad de eyacular semen en el exterior del cuerpo. La RTUP puede causar eyaculación retrograda en hasta el 50% de los casos.
Puede causar sangrado. La RTUP bipolar puede causar sangrado durante el procedimiento o después de la cirugía.
Puede causar problemas de erección. Los problemas de erección son una complicación rara de la RTUP, pero pueden ocurrir en algunos casos.
Deja mayor tejido residual prostático en comparación con técnicas como HOLEP, por lo que no es una técnica recomendada en próstata muy grandes ya que podrían requerir re-operarse en algunos años.

¿Cómo es el procedimiento de la RTUP?

La RTUP se realiza bajo anestesia general o epidural. El procedimiento suele durar entre 30 y 60 minutos. Después de la anestesia, el paciente se despierta en la sala de recuperación. Es probable que sienta un poco de dolor y molestias. El médico le recetará medicamentos para el dolor.

El paciente suele poder irse a casa el día siguiente a su cirugía o en ciertos casos requiere 1 a 2 días de hospitalización. Se recomienda que el paciente descanse en casa durante los primeros días después de la cirugía.

¿Cómo es la recuperación de la RTUP?

La recuperación de la RTUP suele ser relativamente rápida y sencilla. La mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales en un plazo de 1 a 2 semanas. El tiempo de permanencia con sonda es de entre 3 a 5 días. Es posible que el paciente tenga algunos síntomas leves después de la cirugía, como:
Sangre en la orina.
Ardor al orinar.
Necesidad frecuente de orinar.

Conclusiones

La RTUP bipolar es un tratamiento quirúrgico eficaz para la HBP. Es una técnica segura y con resultados probados que ha demostrado ser efectiva para aliviar los síntomas de la HBP. La RTUP bipolar tiene un menor costo que las cirugías láser, lo que la hace una opción atractiva para los pacientes. Tratamiento cirugía próstata RTUP.

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